武汉确诊患者有常阳无需*者，会不会像纽约的“超级”玛丽*传染？
据国家*医政医管局监察专员焦雅辉介绍：武汉现有*已降至47人（25日已经降到23人），其中30多人****，为常阳患者，已经不需要*。那么，这些常阳病人，是否会像纽约的超级玛丽一样*传染呢？
一、历史上的超级玛丽传染事件
出生在爱尔兰的玛丽，少女时期*离开家乡，来到*，给有钱家庭做厨师，谁也没有想到，玛丽是一个伤寒杆菌的健康带菌者，她自己没有任何*，却可以将伤寒杆菌传染给*人。她所到之处都引发了伤寒的蔓延，1907年，她被证实为传播*的人后，被隔离在纽约附近的北兄弟岛（North Brother Island）上的传染病房二十余年。
显微镜下伤寒杆菌
二、**肺炎常阳病人
前几日媒体*，意大利有一名23岁的*模特在感染了**55天后，检测***依旧*。
这位名叫Bianca Do*roiu的模特，早在于2月发病，于3月6日病情基本好转后出院，因出院时*为阳性，被告知在家中进行自我隔离。但是她的第六次检查*还是*，以55天的“长阳”成为意大利**阳性持续时间最长的患者。
其实不仅在意大利及武汉，本地也曾出现*长时间阳*人，病人的*早已恢复正常，看着身边的病友一批一批出院，患者非常焦急地想要出院，想要回归社会，然而，*检测阳性让他只能呆在病房隔离。最终病人“长阳”了一个多月，才转*出院。
我们的*虽然已经成功，但对于**仍知之不多。
关于*“常阳”病人，有以下几点需要进一步研究：
1、*“常阳”病人，*是否弱于正常群体？
从生物学机理上，我们可以推测，*从感染到扩增再到被免**压制是一个自然过程。*被抑制之后，*蛋白残片胡RNA残片也需要一段时间排出体内，所以不管是PCR检测*还是蛋白抗原，都可以在患者*消退之后继续测出阳性。<*r/><*r/>这时候*纠结了，检测到的是死*还是活*呢？这直接关系到什么时候能放康复患者回家。<*r/><*r/>要想解决这个疑问，最好的方法*是取得患者*样本，在实验室里养一养，如果还能长起来那*是还没死透。如果完全已经不能感染，那么在人际间传播成功概率*趋近于0了。<*r/><*r/><*r/>2020年5月24日，新加坡国立传染病中心*找了一帮专家研究了这一问题，她们援引了几个研究。<*r/><*r/>第一个研究，样本量其实很小，分析77组*有明确传播关系的患者，计算一下，平均传染时间**显示早了2.3天，也*是说很多人都是被还没*的患者感染的，当然这些患者后来产生了*。<*r/><*r/>第二个样本来自台*，追踪了100个患者胡他们的2761位*，找到了22对清晰传播路径患者队，这22人都是在前一个传给他的人产生*5天内接触的。5天后接触过这100个人的总共有852个人，无一感染。这个大概其能推测，*发出5天后感染性已经下降不少。这两个是研究传染期的。<*r/><*r/><*r/>下边是新加坡本土案例，跟踪了766位有患者，15天后，30%患者已经鼻拭子检测*性了，21天后68%*性，28天88%，33天95%。这个数据说明一个月后还是有5%*阳性啊，当然这时候可能已经不是活*了。<*r/><*r/>终于，重点来了——新加坡在多中心跟踪73位患者，发现当*在PCR哪怕扩增30次还是检测不到的情况下，*已经没有活性了。并且从*开始11天后，*无法分离或培养*了。<*r/><*r/>德国的另外一个试验验证了这个看法，活*需要使用一个叫做sgRNA的中间体，具体机理不细说了。总之，这个中间体在患者发病10-11天之后从咽拭子里*大幅下降了，也*预示着已经不是活*了。
<*r/>中国胡韩国的出院标准是间隔24小时检测2次都是*性*放出院，之后有偶尔几个“复阳”的，中国公开*了4位，韩国*了180位，都无*，而且他们也没有再传染给*人。<*r/><*r/>说了半天，小结一下，新加坡国立传染病中心认为，*康复患者从有*起7到10天*可以*灭*，11天之后如果已经康复，即便PCR检测阳性也不会再传染别人了。<*r/><*r/>这期喵咖废话这么多，是想说，大家不只看结论，其实看看这些科学家的思维逻辑胡他们得出结论的方法，也是很有意思的。不管怎么说，这是个大大的好*。希望网上那些把*传的*乙*胡*还要*来抢眼球的媒体，嘴下留情啊。引文：1，PositionStatement from the National Centre for Infectious Diseases and theChapter of Infectious Disease Physicians,Academy of Medicine, Singapore – 23 May 2020 https://http://*anhui*ar*/ateurmovies.ins.edu.sg/view-pdf*x?file=media%5c5556_fi_331.pdf*amp;ofile=Period+of+Infectivity+Position+Statement+(final)+23-5-20+(logos).pdf
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